Melinda French Gates e Bill Gates chiedono un'azione urgente per far avanzare i progressi sugli obiettivi di sviluppo sostenibile delle Nazioni Unite e puntare i riflettori sulla riduzione della mortalità materna e infantile

La Fondazione Bill & Melinda Gates ha pubblicato il suo settimo rapporto annuale sui portieri, descrivendo i punti in cui il mondo non è riuscito a raggiungere la metà del percorso verso il raggiungimento degli Obiettivi di sviluppo sostenibile (SDG) delle Nazioni Unite e dove l’innovazione e gli investimenti possono alimentare il progresso, in particolare nella lotta contro l’epidemia globale di mortalità materna e infantile.

Scritto in collaborazione dai copresidenti della fondazione Melinda French Gates e Bill Gates, il rapporto evidenzia nuovi dati che mostrano il potenziale di aumentare l’accesso globale a sette innovazioni e pratiche che affrontano le principali cause di morte materna e neonatale.

“Rendendo le innovazioni accessibili a coloro che ne hanno più bisogno, si potrebbero salvare 2 milioni di vite in più entro il 2030 e 6.4 milioni di vite entro il 2040. Si tratta di 2 milioni di famiglie risparmiate da un crepacuore inimmaginabile e di 2 milioni di persone in più che possono plasmare e arricchire il nostro mondo," loro scrivono.

Dal 2016, i progressi nella riduzione della mortalità materna globale si sono arrestati e in alcuni paesi, compresi gli Stati Uniti, i tassi di mortalità sono aumentati costantemente. Ogni giorno nel mondo circa 800 donne muoiono di parto. Sebbene le morti di bambini sotto i 5 anni abbiano continuato a diminuire dalla metà degli anni 2010, il primo mese di vita di un neonato continua a essere il più pericoloso, rappresentando quasi la metà di tutte le morti sotto i 5 anni oggi. Si stima che il 74% dei decessi infantili avvenga durante il primo anno di vita del bambino.

Nei rispettivi saggi, French Gates e Gates riconoscono gli sforzi globali tra il 2000 e il 2015 che hanno migliorato significativamente la salute di madri e bambini, ma sottolineano che i progressi si sono arrestati da quando è arrivato il COVID-19. Spiegano come la scoperta di informazioni rivoluzionarie sulla salute materna e infantile negli ultimi 10 anni abbia portato a innovazioni e pratiche a basso costo e facili da implementare che prevengono e curano complicazioni mortali del parto come emorragia post-partum, infezioni e malattie materne. anemia. Chiedono un’azione immediata per aiutare a rimettere il mondo sulla buona strada per raggiungere l’obiettivo globale di ridurre il tasso di mortalità materna a meno di 70 su 100,000 nati e la mortalità neonatale a 12 decessi ogni 1,000 nati vivi entro il 2030.

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“Come spesso accade nel campo della sanità globale, le innovazioni non raggiungono le persone che ne hanno più bisogno: le donne nei paesi a basso reddito, così come le donne nere e indigene nei paesi ad alto reddito come gli Stati Uniti, che muoiono a un tasso tre volte superiore a quello delle donne bianche. Questo deve cambiare” scrive French Gates. “Abbiamo visto più e più volte che quando i paesi danno realmente priorità e investono nella salute delle donne, scatenano un potente motore di progresso che può ridurre la povertà, promuovere l’uguaglianza di genere e costruire economie resilienti”.

"Negli ultimi dieci anni, il campo della salute infantile è avanzato più velocemente e più lontano di quanto pensassi di vedere nella mia vita", ha affermato Bill Gates. “Se il nostro parto riesce a tenere il passo con il nostro apprendimento – se i ricercatori possono continuare a sviluppare nuove innovazioni e gli operatori sanitari qualificati possono portarle a ogni madre e bambino che ne ha bisogno – allora più bambini sopravvivranno a quei primi giorni cruciali”.

Molte delle innovazioni e delle pratiche salvavita evidenziate nel rapporto possono essere fornite dalle ostetriche e dagli assistenti al parto nelle comunità. Loro includono:

1. Un fascio di interventi che può ridurre l’emorragia postpartum, la causa n. 1 di morte materna, del 60% per meno di 1 dollaro a confezione
2. Bifidobatteri (B. Infantis), a nuovi integratori probioticit che, se somministrato a un neonato insieme al latte materno, combatte la malnutrizione, una delle principali cause di morte neonatale
3. Integratori multipli di micronutrienti (MMS) che aumentano i tassi di sopravvivenza dei bambini aiutando a ricostituire le riserve di nutrienti nelle donne in gravidanza e garantendo che tali nutrienti vitali vengano trasferiti al bambino
4. A nuova infusione una tantum di ferro IV per le donne che ricostituisce le riserve di ferro durante la gravidanza, proteggendo e curando l'anemia, una condizione che è sia causa che effetto dell'emorragia postpartum e colpisce quasi il 37% delle donne incinte
5. Corticosteroidi prenatali (ACS), che vengono somministrati alle donne che partoriranno prematuramente per accelerare la crescita dei polmoni del feto, fornendo diverse settimane di maturazione in pochi giorni
6. Azitromicina, che riduce le infezioni materne durante la gravidanza e impedisce alle infezioni di degenerare in sepsi – causa del 23% delle morti materne negli Stati Uniti – e riduce la mortalità se somministrato a neonati in contesti ad alta mortalità.
7. An Ecografo portatile abilitato all'intelligenza artificiale che consente agli infermieri e alle ostetriche di monitorare le gravidanze ad alto rischio in contesti con poche risorse per garantire che i rischi siano diagnosticati e affrontati precocemente

A metà della scadenza per gli SDG, il Goalkeepers Report mostra che su 18 indicatori – dalla povertà all’uguaglianza di genere, dall’istruzione alla sicurezza alimentare, dalla salute al clima – il mondo è fuori strada. Sottolinea l’urgente necessità di agire, nonché un rinnovato impegno globale per garantire un futuro più equo e sicuro per tutti entro il 2030. Per le madri e i bambini, avere accesso all’assistenza sanitaria di qualità di cui hanno bisogno per vivere una vita lunga e sana richiederà cambiamenti politici, volontà politica e maggiori investimenti nella salute femminile e negli operatori sanitari, comprese le ostetriche.

“Il mondo è arrivato così lontano, così velocemente nella nostra comprensione di come salvare le vite più fragili”, ha affermato Mark Suzman, amministratore delegato della Fondazione Gates. “Insieme, possiamo tradurre questa conoscenza in un progresso tangibile, aiutando i paesi ad accedere ai prodotti di altissima qualità noti per salvare la vita di una madre e di un bambino, investendo di più nella ricerca e nello sviluppo di nuovi strumenti e approcci salvavita e garantendo le donne hanno il potere di decidere sulla propria assistenza sanitaria durante tutto il loro percorso verso la maternità. Il mondo può e deve fare di più per realizzare un mondo più sano, più prospero e più equo”.

Vedi il resoconto completo dei portieri qui.