A apresentação do laboratório Humanity 2.0 foi feita por Morad Fareed, Dr. Jie Zhao, Alison Tracy, Dra. Ana Langer e Jennie Jospeh em Humanidade 2.0 (Cidade do Vaticano)

DESTAQUES

• 8% das mulheres sofrerão de PTSD durante a gravidez
• 90% do nosso tempo é passado dentro de casa
• Entre 2000-2017, a taxa de mortalidade materna caiu 38% em todo o mundo

COBERTURA TOTAL

• Assista a cobertura completa do Fórum Humanity 2.0

TRANSCRIÇÕES DA ENTREVISTA: Morad Fareed, CEO do Laboratório Humanity 2.0, Dr. EVP Chefe do Laboratório DELOS na DELOS, Alison Tracy, Associado na IHME, Dra. Ana Langer, Dean Special Initiatives na Harvard TH Chan School of Public Health, e Jennie Joseph, Diretor Executivo na CommonSense ChildBirth

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 00:00

Esta apresentação é um resumo de um white paper, que desenvolvemos conforme mencionei, seis organizações participantes. Os colaboradores foram extremamente privilegiados e sortudos por terem tido o Dr. Jie Zhao dos laboratórios Delos. Ex-chefe do laboratório de bem-estar da clínica Mayo. Alison Tracy, do IHME, atrás de mim, uma das líderes globais em dados e métricas de saúde, a Dra. Ana Langer, de quem vocês acabaram de ouvir falar da maravilhosa líder da iniciativa de saúde da mulher em Harvard e da força-tarefa de saúde materna e Jenny Joseph, fundadora do parto de bom senso e uma das parteiras mais respeitadas. E francamente um herói para muitos de nós e para mim. Eu tenho o verdadeiro privilégio de ter cofundado três dessas organizações e sentado no meio de todo esse conhecimento e ser o arquiteto de tentar descobrir como reuni-lo.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 01:00

Então, o laboratório que você está prestes a ouvir é o nosso terceiro projeto de laboratório. Nosso primeiro foi desenvolvido na clínica Mayo em 2015. A premissa era muito simples. Estávamos procurando construir um movimento global de saúde pública em torno da construção de edifícios mais saudáveis. Foi um desafio porque o setor imobiliário é a maior classe de ativos do mundo. São $ 22 trilhões e ninguém sabia quem éramos, então tínhamos que ser criativos e precisávamos de um novo veículo para desenvolver padrões para liderar a ciência e também mudar a narrativa. Em outras palavras, para ser um catalisador, você ouvirá mais sobre o impacto do laboratório em breve, mas o Humanity 2.0 Lab pega esse mesmo modelo de trabalho e o aplica ao nosso desafio hoje, que é como elevar o nível da saúde materna? Atualmente, a saúde materna é definida por termos como mortalidade infantil e mortalidade materna. Idéias de sobrevivência, ou seja, se você sobreviver ao nascimento, é saudável, mas se você expandir sua perspectiva ao longo da vida, fará uma pergunta muito diferente, que é sobre o florescimento humano.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 02:21

Quando você expande isso, começa a olhar para outros determinantes. Portanto, a maior fatia do bolo aqui, como você ouviu Michelle falar em termos holísticos, é o meio ambiente. O ambiente contribui para a nossa saúde e bem-estar mais do que qualquer outro determinante, mais do que os seus genes, mais do que o seu comportamento e mais do que o seu médico. Decidimos realmente olhar para o maior determinante e conectá-lo ao período de tempo mais importante. Este tópico recebeu cobertura interminável e, embora seja muito necessário, também é frustrante, para ser honesto, porque continuamos dizendo a mesma coisa de maneiras diferentes. Nove meses determinam o resto da sua vida. Há muitos termos diferentes para essa programação de desenvolvimento ou origens fetais da doença adulta. Mas o ponto é que tudo o que você experimentou como adulto pode ser mapeado ou está sendo mapeado para os nove meses no útero.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 03:27

Um exemplo do qual você ouviu Michelle falar é o estresse tóxico. Então, passei um ano e meio em um laboratório da faculdade de medicina de Columbia chamado laboratório de vias perinatais. A função primária deste laboratório era estudar os efeitos do estresse crônico no desenvolvimento do cérebro fetal. E o resumo é que o estresse crônico durante o período da gravidez basicamente cria o caos. E o que você está vendo não é apenas que o hormônio do estresse é compartilhado com o bebê, mas a anatomia do cérebro do bebê realmente muda. O lobo frontal encolhe devido ao hormônio do estresse. Você tem muitas outras correlações aqui. Minha colega Jenny Joseph cunhou o termo “tóxico materno” que capta isso. E o que você vê à esquerda são os tipos de exposição. E, novamente, como disse Michelle, não são apenas coisas como má qualidade do ar, são coisas como racismo, determinantes sociais, produtos químicos, água, vizinhança, status socioeconômico. Todas essas coisas de forma abrangente têm um impacto vitalício na mãe, sobre o qual você ouvirá, em mais detalhes e na criança. E muitas dessas coisas também são intergeracionais. Quero citar nosso ilustre presidente, padre Felipe. Quando fundamos esta organização em janeiro, compartilhamos uma frustração com o tipo de pensamento de curto prazo em muitos desses desafios. E ele basicamente disse que precisamos fazer o trabalho real e construir as instituições de saúde materna. Só para saber que estamos inundados de iniciativas e o verdadeiro trabalho é ligar os pontos.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 05:14

Então, aqui estamos nós conectando os pontos de uma gravidez saudável e um ambiente saudável. À esquerda você tem fatores de saúde individuais que contribuem para uma gravidez saudável e à direita você tem coisas como ambiente social, ambiente físico, ambiente de construção e ambiente de política de forma abrangente. Isso é o que pensamos ser os pontos que precisam ser conectados. O laboratório Humanity 2.0 é o primeiro a otimizar o ambiente geral durante a gravidez para melhorar os resultados para mulheres e bebês. Então, praticamente falando, o que isso fará? Ele traduzirá a ciência, desenvolverá o padrão ouro para a saúde durante a gravidez. Como Matthew falou, vamos trabalhar com a indústria para desenvolver kits de ferramentas e, criticamente, vamos fazer o trabalho de capacitação, que é muito importante na construção de qualquer tipo de movimento. Faremos isso envolvendo organizações importantes e treinando seus indivíduos. E, por último, será uma plataforma de distribuição para as melhores ferramentas e serviços da categoria.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 06:24

Aqui estão as quatro etapas do laboratório. Basicamente, vamos medir os ambientes quanto à toxicidade. Em seguida, desenvolveremos kits de ferramentas com base nesse ambiente exclusivo. Como mencionei, vamos construir capacidade e, em seguida, a função-chave no final é distribuir. Como Matthew disse, trabalhando com todos. Somos uma organização secular, mas buscamos colaboração com esses tipos de partes interessadas. Então esse é o setor religioso, governos e tribunais. Aqui está o laboratório. Do ponto de vista de um pássaro, você tem quatro seções. Um é um workshop, o outro é um escritório, a sala de aula para capacitação e a sala de conferências onde faremos nossas parcerias e construções de ecossistemas.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 07:21

Este é o nosso saguão. O princípio disso é que deve ser aberto ao público. Não é para ser um laboratório fechado atrás de uma clínica. Isso vai ser baseado aqui em Roma. Serão 5,000 pés. Estará em um ambiente de destaque. E o objetivo é envolver o público aqui. Portanto, mostraremos as melhores ferramentas do mundo que melhor darão suporte às mães durante a gravidez. É basicamente uma oportunidade de educação e uma oportunidade de engajamento aqui onde realmente desenvolveremos nossos kits de ferramentas. Como mencionei, trabalharemos com as melhores organizações de tecnologia e ciência do mundo com programas líderes que podemos integrar. Você verá algumas coisas que aparecerão como um painel ambiental. Mas a premissa é que vamos colaborar para fazer kits de ferramentas a seguir. Esta é uma vista da nossa sala de aula. É aqui que vamos envolver organizações para treinar e capacitar profissionais certificados.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: (08: 24):

E aqui está algo sobre o qual você ouvirá, que é uma ferramenta Atlas de saúde materna, que nos ajuda a rastrear e medir padrões e métricas globais durante a gravidez. Eu gostaria de passar para o meu colega Jie agora dos laboratórios Delos.

Dr. Jie Zhao – Vice-presidente Executivo Chefe do Delos Lab, Delos: 08:45

Obrigado. Morad. Como um laboratório pode se tornar um veículo para entregar os movimentos, para alimentar o movimento? Aqui está como fizemos isso. Eu penso sobre isto. Passamos 90% do nosso tempo dentro de casa, em nossos escritórios, em nossas casas, em quartos de hotel. Bem, não prestamos muita atenção aos nossos ambientes de construção. Então, como todos sabemos, o ambiente construído junto com o ambiente social em nosso comportamento que ocorre dentro de casa é o que mais determina nossa saúde e bem-estar. Então pense nessas duas coisas. Você passa 90% do tempo em portas que mais determinam sua saúde. Então, queremos potencializar isso por meio do ambiente construído em saúde, como? Delos juntamente com o laboratório de soldagem. Criamos os movimentos de construção de poços, criamos os padrões, as coberturas, o ambiente construído, sua luz aérea, água, termoacústica mais seus ambientes comportamentais e sociais e o que você come em suas interações com a comunidade.

Dr. Jie Zhao – Vice-presidente Executivo Chefe do Delos Lab, Delos: 09:57

Seu efeito psicológico. Tudo isso é capturado por meio do padrão de construção de poços. Lançamos o padrão em 2014 e nos últimos cinco anos os padrões foram adotados em mais de 50 países, mais de 300 milhões de pés quadrados depois dos Estados Unidos que já impactaram 1.6 milhão de pessoas. E como isso acontece? Porque criamos um programa de certificação para profissionais credenciados. Existem mais de oito, bem perto de 8,000 pessoas em todo o mundo em 81 países que são os melhores defensores, os melhores profissionais, os melhores passeios no terreno para entregar esses projetos de padrões tecidos em todo o mundo. E o motor por trás de tudo é o laboratório chamado laboratório de vida saudável. É uma colaboração entre a telos e a clínica Mayo. Como você deve saber, a clínica Mayo é um dos principais hospitais e escolas de medicina dos Estados Unidos. Foi financiado pela mãe Mary Alred Moe, uma das irmãs muito famosas nos Estados Unidos e é a principal instituição hospitalar dos EUA, talvez do mundo. E alavancamos o valor científico e de saúde do hospital junto com a construção da ciência, com a tecnologia da Delos, criando o laboratório para ser a voz da indústria, para fortalecer o movimento e também para preencher a lacuna entre a comunidade científica e a indústria.

Dr. Jie Zhao – Vice-presidente Executivo Chefe do Delos Lab, Delos: 11:50

Assim, desde a fundação do laboratório no final de 2015, nos últimos três e quatro anos, fomos reconhecidos por acadêmicos, pela indústria e pelo público em geral. Portanto, torna-se a principal autoridade em saúde interna, como seu ambiente construído, como sua casa, como nosso escritório pode ter um impacto positivo em sua saúde e bem-estar. E vamos além de desenvolver uma estrada industrial. Então, estamos construindo um segundo laboratório e está quase terminando na China para cobrir a população asiática, que é um dos continentes de crescimento mais rápido da Terra. Queremos saber quais são os impactos na saúde diferentemente da estrada ocidental nos Estados Unidos. Também quer impactar a rápida urbanização da Ásia. Portanto, este laboratório será inaugurado no quarto trimestre deste ano e todos são bem-vindos para visitar nosso laboratório em Pequim, também em Rochester, Minnesota, nos Estados Unidos. Vou passar isso para Alison.

Alison Tracy – Associada, IHME: 13:12

Então, eu sou Alison, do Instituto de métricas e avaliação de saúde e o Instituto de métricas e avaliação de saúde ou IHME é como me referirei a ele de agora em diante. Coordena o estudo global da carga de doenças, que é um esforço abrangente para medir a perda de saúde em diferentes lugares ao longo do tempo, abrangendo todas as condições e distúrbios maternos sendo um deles. Na década anterior a 2017, a mortalidade materna diminuiu 24%, mas ainda existem quase 200,000 mães que morrem devido ao parto ou gravidez todos os anos. E, como colaboradores que contribuem para o lab 2.0, nosso papel é garantir que, fortalecidos pelos dados, possamos usá-los para criar uma ação de identificação para ajudar a melhorar a vida das mães e oferecer oportunidades para que seus filhos também prosperem. Por isso, desenvolvemos recentemente o Atlas de saúde materna, que é uma ferramenta online para ajudar a entender o estado da saúde materna e como podemos começar a definir os esforços para melhorar o progresso e a vida das mães em geral.

Alison Tracy – Associada, IHME: 14:49

Uma das medidas que o IHME usa com a carga global de doenças é chamada de anos de vida ajustados por incapacidade, que mede os anos de vida perdidos devido à morte prematura ou vivendo com saúde abaixo do ideal. Portanto, não olhamos apenas para as mortes maternas, mas também para as mães que vivem sofrendo com doenças ou outras deficiências devido ao parto. Quase 12 milhões de anos de maternidade saudável foram perdidos devido a complicações na gravidez e no parto em 2017 e isso apenas fornece um instantâneo da taxa por 100,000 de onde realmente está o fardo e isso pode ajudar o laboratório e aqueles que estão tomando medidas para ajudar a melhorar os resultados da maternidade. Comece realmente a concentrar os esforços.

Alison Tracy – Associada, IHME: 15:48

Em seguida, aprofunde-se em mais informações e entenda o que está acontecendo nesses locais. Olhando aqui, tirei uma foto do Brasil que você pode olhar para a população de mulheres em idade reprodutiva, que é de 10 a 54 anos naquele país. Qual é o PIB per capita, quantos anos de educação uma mãe média tem? E então a taxa de fertilidade, todos fatores que contribuem para os resultados maternos. E então você também pode comparar os locais para ver quem está tendo sucesso, de onde podemos tirar lições e aprender para melhorar os resultados maternos e onde realmente precisamos começar a concentrar os esforços. Aqui você pode ver a China, talvez um exemplo de aprendizado para lugares como os Estados Unidos ou o Brasil.

Alison Tracy – Associada, IHME: 16:53

Também analisamos o que está impulsionando as mudanças na mortalidade. Então, aqui estão vocês, os pontos pretos estão mostrando a mudança geral entre 2017 na mortalidade materna em diferentes locais. Globalmente, os resultados maternos melhoraram em 37% nesses 17 anos. E é impulsionado principalmente por uma diminuição na taxa de mortalidade materna, que está realmente olhando para a segurança dos provedores de saúde e o acesso aos cuidados. E então, obviamente, você pode ver como o crescimento populacional pode estar puxando a mortalidade materna e na direção oposta para outros locais. Você também pode ver o que é, novamente, falamos sobre mortalidade materna, mas se uma mãe sobrevive ao parto, ela vive com dor ou não é capaz de servir como a mãe saudável que deveria ter a oportunidade de fazer. E realmente o que está contribuindo para essa doença, dor ou incapacidade em diferentes locais. E aqui você pode ver que o trabalho de parto obstruído materno e a ruptura uterina desde 1990 realmente não mudaram. E como um dos principais contribuintes para a incapacidade materna de longo prazo.

Alison Tracy – Associada, IHME: 18:36

Então este lado está invertido. Podemos pular este slide, mas olhamos para o observado versus o esperado. Nos países, o Brasil tem realmente um desempenho muito melhor do que seria esperado de acordo com sua escala de desenvolvimento econômico. Se você inverter as linhas e ler o oposto, veremos os EUA do outro lado no próximo slide. Sim. Isso está tendo um desempenho muito pior do que outros países com resultados econômicos e educacionais semelhantes. Portanto, continuamos a piorar do que você esperaria dos Estados Unidos. Então, como podemos começar a identificar as áreas de preocupação e os problemas que podem mudar e unir essas duas linhas e realmente trazer o observado melhor do que esperávamos? Então, acho que a razão de estarmos aqui é que todas as mulheres merecem uma gravidez saudável e um parto seguro e as crianças merecem viver com mães saudáveis. Avançamos muito na mortalidade materna, mas ainda há trabalho a ser feito. E acho que o laboratório usando dados para começar a identificar o problema e, em seguida, colocá-lo em ação e identificar áreas onde podemos realmente começar a fazer melhorias é uma oportunidade empolgante e o motivo de estarmos aqui. E acho que a Ana agora vai falar mais da parte da ação.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 20:26

Oi pessoal. Muito obrigado Morad, por nos reunir. É maravilhoso estar aqui e curtir essas conversas tão importantes nesse ambiente incrível. Portanto, é uma honra conversar com você sobre uma das principais prioridades de nosso trabalho em saúde materno-infantil global. Como Alison acabou de dizer, houve um progresso significativo em termos de saúde materna nas últimas três décadas, talvez principalmente nos últimos 15 anos, mas ainda há muito trabalho a ser feito porque o programa, o progresso tem sido desigual por muitos anos. Aqueles de nós que trabalham com saúde materna têm se concentrado em aumentar o acesso aos cuidados de saúde materna nas instituições. Considerando que quando a mulher tem acesso a uma saúde materna significativa, a um cuidado de saúde materna qualificado, sua saúde melhoraria como a saúde de seus filhos e elas teriam condições de se esforçar.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 21:36

Embora o acesso ainda seja um problema, como você pode ver nesta foto, esses homens carregando a mulher nas costas, houve um progresso significativo em termos do número de partos que atualmente acontecem em um ambiente institucional. Isso ocorreu em grande parte porque muitos países, países grandes como Índia, México, Brasil e Quênia introduziram políticas que garantem o parto gratuito em instituições para todas as mulheres. Mas, para nossa surpresa, esses números aumentaram de partos institucionais. Não necessariamente levou a melhores resultados de saúde para a mãe e o bebê. Então, o que compramos redimensionado é que a falta de melhora significativa é devido à má qualidade dos cuidados que as mulheres recebem nas instituições onde vão para o parto. Portanto, esta é uma foto de um país onde mais de 90% das mulheres vivem em instituições de saúde.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 22:50

Não preciso dizer por que esse é um cenário em que a qualidade da saúde materna é ruim. É bastante óbvio e esta definitivamente não é uma das instituições onde a qualidade do atendimento é pior. Eu poderia ter mostrado fotos mais dramáticas do que esta. Portanto, embora existam vários esforços atualmente para entender os fatores por trás da má qualidade técnica e pessoal dos cuidados e muitas intervenções estejam sendo testadas para melhorar a qualidade dos cuidados de saúde materna, também precisamos pensar em novos paradigmas para levar adiante a agenda de saúde materna e infantil. Uma delas é a abordagem do ciclo de vida a que Morad se referiu.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 23:41

Basicamente, a abordagem do curso de vida olha para a saúde como um continuum, em vez de olhar para a saúde dividida por estágios, esses são silos completamente artificiais. Ele analisa a saúde desde a gravidez até o final de nossas vidas e a próxima geração e, claro, existem fatores biológicos e sociais que afetam a saúde e o bem-estar ao longo da vida. Muitos desses períodos oferecem janelas específicas de risco e oportunidade e a gravidez é uma delas. Por que a gravidez é um período de risco? Porque uma gravidez significa basicamente um teste de estresse para a mãe. Às vezes, condições que não eram clinicamente aparentes até a gravidez, como hipertensão, tornam-se sintomáticas durante a gravidez e colocam em risco a vida da mãe e a saúde do bebê e, às vezes, a vida do bebê; às vezes, outras condições comuns durante a gravidez, como diabetes gestacional, também representam um risco para a mãe em fases posteriores da vida, porque as mulheres com diabetes gestacional correm um risco maior de desenvolver diabetes tipo dois.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 25:00

Os tipos crônicos de diabetes apenas alguns anos após a gravidez. E no caso dos bebês usando meus dois exemplos, uma hipertensão da mãe, provavelmente levará a um bebê pequeno para a idade gestacional dele. E isso representa um grande risco para seu desenvolvimento mais recente e para sua saúde em geral. E a diabetes gestacional traduz-se também em complicações para o bebé que podem ter implicações a curto, médio e longo prazo na vida desse novo indivíduo. Mas também a gravidez representa uma oportunidade importante para muitas mulheres, principalmente as mais vulneráveis, como as que vos mostro nas fotos antes da gravidez é o momento em que têm mais probabilidade de obter cuidados de saúde. Portanto, este é o momento perfeito para um provedor educar as mulheres sobre comportamentos relacionados à saúde para si e para sua família sobre seus riscos, sobre como identificar, eh, quaisquer complicações e também uma oportunidade de prevenir, diagnosticar precocemente e tratar qualquer uma das complicações obstétricas das doenças não transmissíveis que podem estar afetando as mulheres durante a gravidez. Então, o que precisamos fazer para ajudar a introduzir a abordagem do curso de vida nos serviços clínicos? Precisamos dar algumas ferramentas aos profissionais de saúde.

Dra. Ana Langer – Reitora de Iniciativas Especiais, Harvard TH Chan School of Public Health: 26:41

Vou falar brevemente sobre um exemplo e um poço no white paper que escrevemos com Morad e muitos outros colegas aqui, há mais exemplos. O conjunto de ferramentas a que me refiro foi desenvolvido por um projeto chamado inter growth 21st century. E é um kit de ferramentas baseado em evidências muito robusto que permite estimar com muita precisão o ganho de peso da mãe durante a gravidez. A, também inclui padrões de crescimento para o feto e para o recém-nascido. Introduz novos regimes para a nutrição de bebês prematuros e de termo com base no leite materno. E também inclui uma maneira simples de testar o neurodesenvolvimento aos dois anos. Então, essas são ferramentas que foram desenvolvidas por centenas de pesquisadores e equipes multidisciplinares de pesquisadores. E nós, da Harvard Chan, somos os principais parceiros desse esforço e já fomos introduzidos em muitos hospitais ao redor do mundo, mas ainda é preciso fazer mais para introduzir os padrões. Não apenas ajudamos a alcançar bons resultados de saúde para a mãe e o bebê imediatamente após o parto, mas também prevenimos e promovemos a saúde durante o ciclo de vida em particular, prevenimos condições associadas ao sobrepeso e à obesidade, por exemplo. E também promovemos um desenvolvimento positivo. Então as ferramentas de inter crescimento já foram disseminadas em um grande número de países, mas, novamente, muito mais precisa ser feito, mas não podemos fazer nada de forma isolada. Precisamos construir parcerias como a que esperamos começar hoje porque só nós todos trabalhamos juntos. Seremos capazes de superar esses desafios monumentais que ainda enfrentamos e tornar realidade o compromisso que todos temos, que é tornar a maternidade e a saúde infantil segura, agradável e positiva para todas as mulheres e crianças em todos os lugares. Muito obrigado.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 29:22

Bem, bom dia a todos. Manhã. Meu nome é Jennie Joseph. Sou parteira e estou muito feliz por estar aqui. Grato pela oportunidade de compartilhar um pouco com vocês nesta manhã. Eu quero falar sobre o meu trabalho. Estou localizado em Orlando, Flórida, mas você pode dizer que não sou de lá. Certo. Eu fui para a Disney World e o resto é história. 30 anos nos Estados Unidos. Sim. Não vá para a Disney. Portanto, se você sabe alguma coisa sobre obstetrícia, sabe que as parteiras dão à luz mulheres que esperam um parto saudável e normal e cuidam do caso simples no resto do mundo. A maioria das parteiras soldadas são as principais cuidadoras de mulheres grávidas. Não é o caso dos Estados Unidos. Mas eu estive lá, como eu disse, 30 anos. E aprendi isso enquanto trabalho dentro desse ambiente, que na maioria das vezes é um ambiente tóxico materno. Que a única coisa que mitigou isso para as mulheres, pelo menos sob meus cuidados, foi aplicar o modelo de cuidado da obstetrícia.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 30:31

Trabalho predominantemente com mulheres negras em Orlando. A razão é que as mulheres negras, como o Dr. Williams nos disse anteriormente, estão sofrendo desproporcionalmente com resultados ruins no que diz respeito à sua saúde. Aprendemos isso muito rapidamente, uma vez que conhecemos os dados e uma vez que entendemos o que estava acontecendo, tínhamos que agir. Portanto, estamos trabalhando a partir de uma iniciativa baseada em ação. Este é um grupo de mulheres que estão recebendo uma visita domiciliar de um dos meus profissionais de saúde. Eu tive que descobrir como mover a agulha com as pessoas que podíamos pagar e descobrimos que era muito mais fácil e eficaz trabalhar com mulheres que aparecem, que são paraprofissionais, doulas, educadoras de parto, educadoras de lactação que nós mesmos treinamos e implantamos e conseguimos trabalhar muito rapidamente e fazer a diferença. Se você olhar para o quadro geral, os Estados Unidos, como o resto do mundo, estão tentando eliminar as disparidades na saúde, falando sobre equidade na saúde. Nossas metas para 2020 onde realmente alcançar a equidade na saúde. Objetivos realmente elevados, mas é 2019. Portanto, temos que nos perguntar o que estamos fazendo aqui.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 31:45

Simplificando, nossos bebês estão morrendo duas vezes mais bebês negros nascem muito cedo, muito pequenos, muito doentes. Nossas unidades de terapia intensiva neonatal estão cheias de bebês negros e pardos. As mulheres estão morrendo. É disso que estamos falando hoje. As mulheres estão morrendo e quando falamos das que realmente morrem, esse número por si só é bastante alarmante. Mas aqueles que quase morrem 50,000 ou mais anualmente, e sempre peço às pessoas que considerem a maioria das mulheres que foram prejudicadas ou sofrem ou têm depressão pós-parto. Não estou falando, então eles nem estão incluídos nesse número. Tenham isso em mente e falando com vocês como famílias, pessoas que têm família, mães que estão na sala, vocês podem saber do que estou falando. Há uma parte deste trabalho em que guardamos nossos segredos.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 32:37

Nós mesmos mantemos essas informações. É muito doloroso falar sobre isso. Portanto, quando falamos de zonas tóxicas maternas, não estamos falando apenas do ambiente real. Estou falando sobre o fato de que onde quer que você esteja, essa zona pode aparecer. Esse ambiente pode aparecer ao seu redor. A história de Serena Williams é um grande exemplo disso. Ela estava em um hospital, mas acho que foi vítima de uma situação tóxica materna em que ninguém ouviu. Isso é uma barreira e viaja com você, seja você quem for, onde quer que esteja. Então, estamos olhando para mulheres que sofrem na gravidez, mas o pós-parto é muito importante. Depressão pós-parto, transtornos de humor pós-parto, falta de apoio. E também tenha em mente o par mãe-bebê. A mãe bebê é uma díade e tem que ser considerada em conjunto.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 33:39

Assim, em Orlando, utilizamos o modelo de cuidado da obstetrícia. Eu o chamei de JJ porque não consegui pensar em nada melhor. E eu sou Jenny Joseph. Portanto, o local de nascimento é um centro de parto. Temos clínicas de saúde da mulher de fácil acesso. Administramos clínicas em inglês, português e espanhol. E garantimos que as mulheres mais marginalizadas sejam atendidas imediatamente. Não há barreira para cuidar. Esta foi uma das soluções mais rápidas que uma mulher grávida apresenta. Nós cuidamos dela. Era tão simples. Também percebemos que estamos prestando cuidados informados sobre o trauma e nosso objetivo não é retraumatizar a mãe, não adicionar ao trauma já existente e à dor do medo, porque ela provavelmente não chegará a nenhum outro lugar onde seja respeitada, onde ela foi ouvida, onde ela foi ouvida, onde ela está sendo tratada com dignidade. Portanto, embora muitas vezes corramos para falar sobre as nações em desenvolvimento, quero que você tenha em mente que nas nações desenvolvidas temos os mesmos problemas.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 34:35

Portanto, estamos vendo esses mesmos resultados. Portanto, oferecemos cuidados a partir de uma abordagem compassiva, culturalmente sensível e sem julgamento. Trabalhamos com o que tínhamos e descobrimos que o que poderíamos fazer faria uma grande diferença. Criamos o que chamo de pontos seguros perinatais. Esta é a palavra. Este é o treinamento que treinamos os provedores sobre como criar um local seguro imediatamente, onde quer que você esteja, seja qual for o ambiente em que estiver, você pode criar segurança que protegerá esta mãe, este pacote de mãe e bebê. Fazemos isso fornecendo acesso imediato, acesso irrestrito, conectando-se à mãe no apoio à mãe, conectando-se também ao bebê. Tantas mulheres estão com medo. Eles podem perder o filho que na verdade nem vão se conectar ao bebê durante a gravidez. Assim que eles se conectarem e se sentirem confortáveis, podemos fornecer todo o conhecimento e informações de que precisam e acabamos com o empoderamento.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 35:30

Aqui está outra coisa que aprendi ao longo do caminho. Faça a mesma coisa para a equipe. Simples. Quando a equipe se sente engajada e estimulada a compartilhar suas ideias e seus pensamentos, ela oferece o melhor atendimento possível, o atendimento de melhor nível. Estas são as mulheres que trabalham conosco na clínica. Eles estão diretamente neste campo. Eles foram treinados no trabalho. Eles são provedores econômicos de cuidados de suporte para mulheres e bebês e os resultados falam por si. Esta é uma comparação sobre os resultados do período de 2006 a 2007 em Orange County, Flórida, mas fomos capazes de erradicar literalmente o nascimento prematuro e todos em nossa coorte se foram. Não estou falando de deixar cair um ponto aqui, um ponto ali. Estou falando que não nasceram bebês prematuros, mas comparamos com nossa área local, o estado da Flórida naquela época para mulheres negras tinha uma taxa de parto prematuro de 21%. Um em cinco, um em cinco. Nosso condado estava em 19.5. Não tínhamos ninguém comparando como se houvesse algo sobre apenas fornecer apoio humanístico e compassivo. Nem sempre é sobre o remédio.

Jennie Joseph – Diretora Executiva, CommonSense ChildBirth: 36:53

Isto é o que parece. Com que frequência você vê fotos de mulheres negras prosperando? Mulheres? Saudável, brilhante. Este era apenas um pequeno grupo de mulheres e funcionários. Tivemos uma pequena reunião onde fazemos muito desse tipo de trabalho. Acabamos de compartilhar, aqui está uma foto de alguns dos bebês que entregamos nas clínicas nos últimos anos. E o que sabemos é que quando você para o tempo suficiente para centrar o centro da mulher, dela e do bebê, sua família oferece cuidados seguros, respeitosos, humanos e compassivos. Toda vez que você ganha, toda mulher conta. Obrigado.

Morad Fareed – CEO, Laboratório Humanidade 2.0: 37:50

Muito obrigado a todos. Concluindo, nosso laboratório é um mecanismo que conectará todos esses pontos e, de forma integrada, traduzirá muitos desses insights e experiências brilhantes em ações práticas que afetam mães e bebês no mundo real. Então, muito obrigado. E esperamos conversar em breve.