Shawn Valenta、Kathryn Cristaldi 博士和 Ryan Kruis Converge2Xcelerate 会议 （波士顿，MA）
獨特設施
- 到 42.1 年，医疗保健市场中的区块链技术预计将达到 2023 万美元
- 为了推动远程医疗的发展，您必须将竞争对手聚集在一起，以实现共同的愿景
- 到 100 年，采用区块链技术每年可为医疗保健行业节省 150-2025 亿美元
完全覆盖
采访记录： 肖恩·瓦伦塔, 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员，凯瑟琳·克里斯塔尔迪博士， 南卡罗来纳医科大学助理教授和瑞安·克鲁斯， SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理
Shawn Valenta – 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员： 00:00
这是在全国范围内部署 HERSA 远程医疗卓越中心的案例。 所以，我想了解一下这个背景。 所以近十年来，全国各地的工伤医院、乡镇医院纷纷关闭。 另外 400 家被视为高风险类别，由于各种财务压力而面临关闭的高风险。 这些关闭将继续扩大我国的医疗保健差距。 尽管没有一种灵丹妙药可以治愈这种流行病，但南卡罗来纳州却发起了一场运动，各竞争组织在如何改变南卡罗来纳州医疗保健提供方式的共同愿景和目标下聚集在一起。 因此，在我开始讨论之前，我只想先提供一些背景信息，然后我们才能与小组成员互动。 因此，MUFC 十多年前就开始提供远程医疗服务。
Shawn Valenta – 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员： 01:08
真正开始于临床冠军所做的，你知道的，草根类型的举措，以解决围绕孕产妇胎儿健康和中风护理的一些医疗保健差异。 但在 2013 年，该州通过南卡罗来纳医科大学 MUSC 进行了大量投资，以创建满足我们社区需求的远程医疗服务，即可持续的远程医疗服务。 为了做到这一点并建立全州范围的协作，他们将让多个利益相关者在共同的愿景和目标下聚集在一起。 因此，MUSC 远程医疗中心应运而生，根据远程医疗、高效、有效护理的使命宣言将这些服务整合在一起。 同样是在 2014 年，一年后，我们建立了南卡罗来纳州远程医疗联盟作为全州范围的合作组织。 因此，在 MUSC 的背景下，通过企业对远程医疗服务开发的大力采用，MUSC 创建了现在所谓的远程医疗服务实施模型，也称为 TSM。
Shawn Valenta – 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员： 02:19
这是一个结构化框架，涉及如何通过开发和通用架构来采用远程医疗理念来开发可持续的远程医疗服务。 这促使 MUSC 开发了 80 多种独特的远程医疗服务。 2017年，MUSC获得认可并与HERSA签订合作协议，并被指定为国家远程医疗卓越中心。 这意味着远程医疗在南卡罗来纳州每天、每时每刻都在发生。 今年春天早些时候，该 SCTA 获得了美国远程医疗协会的认可，并授予其主席奖，以表彰我们在改变南卡罗来纳州医疗保健提供方式方面所做的努力和合作。 因此，我们将开始讨论我们的小组成员。 Kathryn Cristaldi 博士和 Ryan Kruis 代表 MUSC 和 SCTA 与我一起出席。 凯瑟琳也许我们会从你开始。 您能给我更多关于南卡罗来纳州远程医疗部门的背景信息以及 SCTA 的发展情况吗？
Kathryn Cristaldi 博士 – 南卡罗来纳医科大学助理教授： 03:31
当然。 谢谢你，肖恩。 因此，南卡罗来纳州真正的想法是，广泛的远程医疗以及采用和实施的使命将有助于消除我们特别是农村州的医疗保健差距。 因此，这确实是激励医生在其个人服务领域开展基层努力的驱动力。 确实需要接触到否则无法获得护理的患者。 现在，这意味着为了成为支持这些努力的国家资金的良好管理者，我们所有人都必须共同努力。 这意味着该州传统上相互竞争的医院系统必须聚集在一张共同的桌子旁，并说，我们希望如何共同完成这项工作？ 我们可以怎样、以什么方式做到这一点？ 对于我们的患者和南卡罗来纳州的公民来说，这将是最有效、最好的。
Kathryn Cristaldi 博士 – 南卡罗来纳医科大学助理教授： 04:40
很早就很清楚，这将围绕尽可能在当地提供的护理，但始终根据需要得到更大的医疗保健系统的支持。 这种护理网络需要我们所谓的开放访问网络。 因此，您知道，传统医疗保健行业驱动技术的方式是在一个封闭的筒仓中，技术不一定具有互操作性。 很明显，如果我们要在这种状态下共同努力为患者服务，我们就必须致力于开放访问或可互操作的技术。 因此，在过去的十年里，我们花了很多时间思考开放接入网络的成熟阶段，以及我们如何从仅仅建立我们的技术标准转向使用该技术框架的真正协作的护理模型。 所以，你知道，这些都是主要主题。 我们如何聚集在一起，我们如何合作，您只需真正开放访问技术即可最好地为我们的患者服务。
Shawn Valenta – 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员： 05:58
所以，瑞安，你要考虑这种协调和沟通的水平，因为这对于来自各州竞争系统的所有利益相关者来说都是独一无二的。 您认为是实现这一愿景的一些关键步骤吗？
Ryan Kruis – SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理： 06:21
所以我认为，正如凯蒂所说，将不同的利益相关者、相互竞争的卫生系统聚集在一起，可以创造一个共同的愿景。 为了做到这一点，我们确实需要一个允许人们定期参与讨论的组织结构。 你知道，这使我们能够在将这些不同的利益相关者聚集在一起时达成一个共同的愿景，既使我们能够朝着同一方向前进，又使这些单独的卫生系统和合作伙伴也能够遵循他们自己的一些做法优先事项也是如此。
Ryan Kruis – SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理： 06:54
同时，像凯蒂所说的那样，我们必须成为资金的管理者，因此我们希望确保资金让我们朝着共同的方向前进。 因此，我们真正能够做到这一点并保持团结的方法之一是通过我们的年度协作战略规划流程。 所以它实际上每年秋天都会发生。 我们召集了来自参加南卡罗来纳州远程医疗联盟的所有不同卫生系统、我们的心理健康部门以及一些宽带合作伙伴的不同领导人。 我们将这个州所有不同的领导人聚集在一起。 有时，代表 70 多个组织的 80 或 40 名不同个人拥有不同的工作组、不同的战略会议。 我们还制定了未来一年计划共同做的事情。
Ryan Kruis – SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理： 07:45
近年来我们构建它的方式，我们有八种不同的策略，因此显然我们投入了大量的精力来开发那些将覆盖我们的农村社区并解决医疗保健差距的临床服务。 因此，我们的大型卫生系统正在努力解决这一问题，但我们也承认，为了真正提高该州的采用率，我们需要采取一些策略来改变南卡罗来纳州的文化和基础设施，使其适合远程医疗。 - 健康收养。 因此，我们有一个整体战略，重点是将宽带扩展到农村社区。 如果这些社区没有宽带，我们就无法提供临床服务。 我们有一个致力于远程医疗教育的小组，确保我们的提供者和医疗保健学员了解远程医疗，了解成为远程医疗从业者意味着什么。
Ryan Kruis – SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理： 08:38
我们有一个小组致力于推广，以确保我们的公众和我们的患者对使用它感到舒适。 要知道，远程医疗意味着与在办公室看到医疗服务提供者一样好的护理，并且有致力于可持续性和报销的小组。 所以有很多不同的武器。 很早就开始了这个开放获取讨论，我们召集了 IT 领导层来真正了解这在南卡罗来纳州意味着什么，并定义了我们的开放获取标准，这让我们能够资金能够写入我们的合同。 你知道，如果你想用州钱购买设备，它就必须是开放获取的。 我们必须成为这个共同愿景的一部分。 而且，你知道，当我们向不同的合作伙伴提供资金时，你必须参与这个年度战略规划过程。
Ryan Kruis – SC 远程医疗联盟和 MUSC 远程医疗经理： 09:31
我知道的最后一件事是，问责制对于这件事来说非常关键。 正如我所说，每年我们都会制定来年的主要交付成果。 但是，我们所有的社区合作伙伴每季度都会报告他们在这些可交付成果方面取得的进展。 然后我们将其移交给州政府，并向州政府提交季度报告，说明我们的战略计划进展情况。 同样，所有这些都有助于我们朝着同一方向前进，并努力实现共同愿景。
Shawn Valenta – 南卡罗来纳医科大学远程医疗管理员： 10:13
因此，这显然需要大量的规划或协调。 作为一名临床医生，从您的角度来看，您对所有这些计划有何感受，比如这对您的患者有何影响？
Kathryn Cristaldi 博士 – 南卡罗来纳医科大学助理教授： 10:18
是的，这是一个很好的问题。 所以，我认为对于很多人来说，年度战略规划流程听起来很多。 这很多，但实际上对我们来说，你知道，这意味着至少有两重意义。 一是规划过程使我们摆脱了设定短期目标的陷阱。 所以我希望能够见到距离两个小时路程的病人。 因此，让我们建立基础设施来做到这一点并考虑工作流程。 好吧，我做到了，现在我不知道下一步该做什么。 或者如何扩展它或者我的长期愿景到底是什么。 或者我认为，你知道，另一方面，有时组织说我们想要一个全州范围的远程医疗网络。
Kathryn Cristaldi 博士 – 南卡罗来纳医科大学助理教授： 11:18
这是我们的五年愿景，但并没有真正的计划来实现这一目标。 所以我认为很容易陷入这两个地方，我认为这就是每年聚集在一起问的问题，好吧，什么是短期、中期和长期目标？ 虽然我们制定了 5 年愿景和 10 年愿景，但每年都会迫使我们逐步实现这一愿景。 我认为它还使我们能够在瞬息万变的远程医疗环境中了解最新情况。 我认为五年前我们认为对患者来说可能发生的事情与今天可能发生的事情不同，并且将与五年甚至更短的时间内可能发生的事情不同。 作为一名临床医生，我想要的是为我的患者提供最有效的护理。
Kathryn Cristaldi 博士 – 南卡罗来纳医科大学助理教授： 12:16
这让我停下来，退一步说，你知道，而不是每隔三个月提供一次 15 分钟的护理。 这就是我如何安排照顾病人的方式。 以及我如何对某种疾病过程进行干预，而不是我说的“我每天只想要一点信息”。 如果我每天有一点信息，我将如何更有效地照顾我的病人？ 如果我们愿意的话，这项技术使我们能够每天获得一点信息。 并真正迅速改变我们管理患者的方式。 我认为这个过程也使我们能够真正与许多技术供应商建立双向关系。 对于我作为一名临床医生来说，这是一种意想不到的福利，可以真正思考下一阶段的发展应该是什么。 超前思考就是这个行业所做的。 它推动我们前进。 它总是在思考接下来的事情。